Acromioplastía modificada de Neer en el síndrome de pinzamiento del hombro

1997 
El sindrome de hombro doloroso representa una importante patologia dentro de la practica ortopedica. Neer estudio las bases anatomopatologicas de este padecimiento observando que la causa de dolor era la lesion recurrente por contacto al movilizar la articulacion de desarrollo, entoncer la acromioplastia cuyos resultados fueron favorables por la rapida recuperacion del paciente pero se siguieron presentando recidivas y agudizaciones de la sintomatologia. Con la artroscopia, se mostro que todos los movimientos producen microtraumas y que las estructuras subacromiales, coracoacromiales y el vertice acromial, juegan un papel importante en estas recidivas. Con esto se modifico la tecnica quirurgica convencional haciendola una acromioplastia en dos planos y la rehabilitacion temprana sin flexion, mostrando una mejor recuperacion. Se estudiaron 42 pacientes en los que se observo que el dolor vario de minimo a moderado despues de la cirugia, a las tres semanas la mejoria fue notaria con mayor arco de movilidad, a las seis semanas la mayoria se mantuvieron asintomaticas con una recuperacion gradual de la movilidad. Obsrvandose 14 casos con dolor ocasional por lo que concluye que la acromioplastia modificada mejora el manejo del sindrome de pinzamiento del hombro, diminuye la morbilidad, estancia hospitalaria y recidivas. Las cirugia es ambulatoria con minima agresion y recuperacion muy rapida del paciente
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