Amélioration de la détection de nouvelles lésions de sclérose en plaques lors du suivi en utilisant une méthode simple de coregistration fusion automatisée

2018 
Objectifs Comparer une methode automatisee de lecture en Coregistration-Fusion (CF) avec la methode standard de detection de nouvelles lesions cerebrales en hypersignal T2 (HST2) chez des patients atteints de sclerose en plaques (SEP) au cours de leur suivi. Materiels et methodes Cette etude monocentrique approuvee par l’IRB incluait 94 patients traites par dimethyl fumarate de janvier 2014 a aout 2016. Un neuroradiologue senior et un radiologue junior ont verifie la presence de nouvelles lesions cerebrales HST2, analysant de maniere independante les ensembles d’images en aveugles avec la CF automatisee ou la methode standard de defilement manuel. Un delai de 3 semaines entre les deux lectures etait requis. Des tests de Poisson et de Wilcoxon ont ete utilises pour comparer les deux methodes. Les accords intra et inter-observateurs ont ete evalues par le coefficient Kappa. Resultats L’âge moyen des patients etait de 38,9 ans. Il y avait significativement plus de nouvelles lesions HST2 detectees avec la methode CF (712,2 versus 47,5  p p  = 0,02) et etait associee a un temps de lecture global significativement plus rapide ( p p −4 ). Les accords inter et intra-observateurs etaient excellents pour le decompte des nouvelles lesions HST2. Conclusion Notre etude a montre qu’une methode CF automatisee etait considerablement plus facile et plus sensible pour detecter de nouvelles lesions HST2 chez les patients atteints de SEP, ainsi que pour reduire le temps de lecture. Cette nouvelle methode pourrait considerablement ameliorer le suivi.
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