妊娠高血压综合征孕妇围产期血浆D-二聚体、T淋巴细胞亚群与C-反应蛋白的动态变化及其关系研究

目的探讨妊娠高血压综合征孕妇围产期血浆D-二聚体（D-D）、T淋巴细胞亚群与C-反应蛋白（CRP）的动态变化及其相关性。方法选取妊高征孕妇120例,设为妊高征组;另选取健康孕妇60例,设为对照组。检测两组孕妇分娩前、分娩后第3d血浆D-D、CD3＋及CD4＋、CD8＋T淋巴细胞亚群的百分率及CRP水平,并对妊高征孕妇血浆学指标进行相关性分析。结果对照组分娩前、分娩后第3d血浆D-D、T淋巴细胞亚群与CRP水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。分娩前,妊高征组血浆D-D、CRP、CD4＋/CD8＋均高于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。分娩后第3d,妊高征组中D-dimer、CRP则显著降低（P〈0.05）,CD4＋/CD8＋显著增加（P〈0.05）;但均高于对照组（P〈0.05）。对妊高征组孕妇血浆学指标进行Pearson相关分析,显示血浆D-D、CRP、CD4＋/CD8＋指标间两两呈正相关（rD-D-CRP=0.62,rD-D-CD4＋/CD8＋=0.47,rCRP-CD4＋/CD8＋=0.52,P〈0.01）。结论妊娠高血压综合征孕妇围产期血浆D-二聚体、T淋巴细胞亚群与C-反应蛋白水平较高,分娩前后均高于健康妊娠孕妇水平,且三指标间两两呈正相关,这提示妊娠高血压综合征的发生发展是多因素参与的复杂过程,其中免疫、炎症反应、血管内皮细胞损伤、凝血/纤溶系统活性失衡等病理过程可能是同步发生且相互影响的。