Clamshell-Thorakotomie im Rettungsdienst und Schockraum: Indikationen, Anforderungen und Technik

Die Notfallthorakotomie beim traumatischen Herz-Kreislauf-Stillstand spielte in Deutschland lange Zeit eine untergeordnete Rolle. Nach der Veroffentlichung der Reanimationsleitlinien des ERCs 2015 ruckte der Algorithmus zur Versorgung dieses Verletzungsmusters in den Mittelpunkt, und speziell die Notfallthorakotomie war Ausloser einiger kontroverser Diskussionen. Die vorliegende Arbeit beschreibt nun die Indikationen fur eine Thorakotomie im Rahmen einer Reanimation und erlautert die notigen Rahmenbedingungen. Weiterhin wird die Technik Schritt fur Schritt beschrieben. Daruber hinaus erfolgt eine kritische Betrachtung der Implementierung der Technik in unser Rettungsdienstsystem sowie der Hinweis auf bestehende Schulungskonzepte.