Maladie de Goodpasture : complication de l'infection par la COVID-19 ?
2021
Introduction L’insuffisance renale aigue constitue une complication assez frequente chez les patients atteints d’une infection au COVID-19. Description On se propose de decrire l’observation d’une patiente ayant presente un syndrome nephretique aigu a moins de deux mois de son infection par la COVID-19. Methodes Il s’agissait d’une patiente âgee de 54 ans diabetique, aux antecedents d’un macroadenome hypophysaire complique d’un pan-hypopituitarisme qui s’est presentee en avril 2021 dans un tableau de glomerulonephrite rapidement progressive au decours d’une infection au COVID-19. Resultats A l’admission, elle avait une dyspnee et des œdemes des membres inferieurs. Sa pression arterielle etait a 120/70 mmHg. Au labstix : proteinurie ++ hematurie ++. A la biologie, on a note une creatinine serique (Cr) a 1295 μmol/L, une anemie avec hemoglobine a 6,5 g/dL, proteinurie de 24 h a 1,62 g, une acidose metabolique sans hypoxemie. Les anticorps anti-membranes basales glomerulaires etaient positifs. L’echographie renale avait montre deux reins de taille normale. Au scanner pulmonaire : absence de signes d’hemorragie intra-alveolaire ni de sequelles d’infection. A la PBR : proliferation extracapillaire fibrocellulaire associes a Conclusion Certains facteurs environnementaux notamment les infections virales ont ete consideres comme associes a la MGP. La surveillance attentive de la fonction renale au cours et au decours de l’infection par COVID-19, s’avere necessaire afin de depister et de traiter a temps toute atteinte renale selon son etiologie.
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