Embolización endovascular de la arteria meníngea media para el tratamiento de hematomas subdurales crónicos: efectividad, seguridad y controversia actual. Revisión sistemática

Resumen Introduccion Dadas las altas tasas de recurrencia, el hematoma subdural cronico (HSDC) es una condicion que supone un reto para el clinico. La embolizacion endovascular de la arteria meningea media (EeAMM) ha surgido como una alternativa para aquellos pacientes con problemas de salud o con varias recurrencias de su HSDC. A pesar de la publicacion de algunos articulos prometedores referentes a esta tecnica, el perfil de seguridad, las indicaciones y las limitaciones no estan claramente establecidas. Desarrollo Nuestro objetivo es evaluar la evidencia actual sobre la EeAMM en el HSDC. Se realizo una revision sistematica de la literatura segun las guias PRISMA. Nuestra busqueda arrojo un total de 6 estudios, en los que 164 pacientes con HSDC se sometieron a EeAMM. La tasa de recurrencia entre todos los estudios fue del 6,7% y se produjeron complicaciones en hasta el 6% de los pacientes. Conclusion La EeAMM es una tecnica factible en el tratamiento del HSDC con una tasa de recurrencia relativamente baja y tasas aceptables de complicaciones. Se necesitan mas estudios prospectivos y aleatorizados para establecer formalmente un perfil de seguridad claro y su efectividad.