Consultation antitabac : une expérience tunisienne

Le tabac est la premiere cause evitable de mortalite. En Tunisie, un programme national de lutte antitabac etait instaure depuis 2009. But Evaluer l’impact de la consultation antitabac. Patients et methodes Etude retrospective des patients suivis a notre consultation antitabac de janvier 2009 jusqu’a decembre 2009. Le profil clinique des fumeurs, leur degre de motivation, leur niveau de dependance et les moyens de sevrage sont etudies. Les patients perdus de vue ont ete contactes par telephone pour verifier leur statut tabagique. Resultats Quatre-vingt-douze sujets fumeurs avaient consulte l’unite d’aide au sevrage. La majorite etait des hommes (82 %) avec une moyenne d’âge de 40 ans. La decision de sevrage etait personnelle dans 94 % cas. Soixante pour cent des patients ont essaye au moins une fois d’arreter de fumer. L’âge de debut du tabagisme etait precoce (entre 16 et 20 ans) dans 60 % des cas. Soixante et onze pour cent des patients consommaient en moyenne 20 cigarettes par jour. Le niveau de dependance nicotinique etait eleve (77 % ont un Fagerstrom superieur a 7). La motivation, evaluee par le test de Demaria, etait moyenne 68 % des cas. Un traitement medicamenteux etait indique pour 76 % des patients (substituts nicotiniques pour 67 % et Varenicline pour 9 %). Plus de la moitie (61 %) avaient interrompu leur suivi apres la premiere consultation. Une abstinence de 12 mois etait observee chez 10 % des patients. Le taux de rechute a un mois et a trois mois etait de 78 % et 22 %, respectivement. Conclusion L’aide a l’arret du tabac est necessaire pour la plupart des fumeurs. Une prise en charge multidisciplinaire incluant les therapies cognitivo-comportementales pourrait augmenter les chances d’arret.