McFARLANE RAT DORSAL CİLT FLEP MODELİNDE AMNİOMAX’IN NEKROZ ÖNLEYİCİ ETKİSİNİN ARAŞTIRILMASI

AMAC: Yara yeri cilt nekrozu cerrahi girisimlerin ana problemlerinden biridir. Cerrahi teknik, enfeksiyon, periferik vaskuler hastaliklar ve radyasyon etyolojik faktorlerdir. Yara iyilesmesindeki yetersizlikten nekroza giden sureci onlemek icin cesitli materyaller kullanilmistir. Halen bunlarin cogunlugu nekrozu onlemede yetersizdir. Amniomax, cesitli amniyotik buyume faktorleri iceren zenginlestirilmis amniyon sivisidir. Rat dorsal cilt nekroz modelinde, Amniomax‘i intradermal uygulayarak etkinligini gostermeyi amacladik. GEREC VE YONTEM: Anestezi altinda, kaudal bazli 3x10 cm boyutlarinda dorsal cilt flep cizimleri yapildi. Kaudalden itibaren 6. cm isaretlendi ve bu duzeylerden dopler ultrason ile kan akimi olcumleri 30 saniye kayit edildi. McFarlane flep modeli kullanilarak kaudal bazli 3x10 cm boyutlarinda dorsal cilt flepleri kaldirildi. Suture edildikten sonra 6.cm kan akim olcumleri tekrarlandi. Ratlar rastlantisal olarak 2 gruba ayrildi. Kontrol grubu (n=5) ve tedavi grubu (amniomax grubu, n=5). Dijital fotograf imajlari standart olarak alindi. Tedavi gurubuna subkutan olarak amniomax uygulandi. Cerrahi islem sonrasi 10. gunde sedasyon altinda kaudalden 6.cm de dopler ultrason ile kan akim olcumleri tekrarlandi. Dijital fotograf imajlari tekrar kayit edildi. Her iki gruptaki fleplerin nekroz alanlari ve kan akim hizlari hesaplandi. BULGULAR: Grup I’deki ratlardan kaldirilan fleplerin yuzey alaninin ortalama %18.67 cm2 (± 4.01) oraninda nekroz oldugu, Grup II’de bu rakamin %47.94 cm2 (±5.03) oldugu bulundu. Nekroz alanlari acisindan Grup I ve Grup II’deki nekroz alanlari istatistiksel olarak anlamli duzeyde farkli bulundu (P < 0.05).Islem sonrasi yapilan lazer doppler olcumlerinde, kontrol grubunda % 4.75 ( ±6.82), tedavi grubunda kan akim olcumlerinde % 59.84 (± 16.55) oraninda artis goruldu. Aralarindaki fark istatiksel olarak anlamli bulundu (P < 0.05). SONUC: Ileriki donemlerde amniyotik buyume faktorleri iceren amniyomax sivisi cilt nekrozu olusmasini onlemede tedavi amacli kullanilabilir.