Akut miyokard infarktüsünde trombosit/lenfosit oranı kontrast nefropatisini öngörür

Amac: Kontrast madde nefropatisi (CIN) uzamis hastanede yatis suresi, artmis kardiyovaskuler komplikasyonlar ve mortalite ile iliskilidir. Trombosit/lenfosit orani (PLR) tromboz ve inflamasyon arasindaki dengeyi gosteren potansiyel bir belirtec olarak tanimlanmis ve artan kardiyovaskuler morbidite ve mortalite ile iliskili bulunmustur. Biz bu calismada PLR’nin primer perkutan koroner girisim (pPCI) yapilan ST yukselmeli miyokard infarktusu (STEMI) hastalarda CIN gelisimini tahmin etmede bagimsiz bir risk faktoru olup olmadigi arastirdik. Gerec ve Yontemler: Kurumumuza akut STEMI ile basvuran ve pPCI yapilan 1348 hasta geriye donuk olarak degerlendirildi. Hastane dosya ve bilgisayar kayitlarindan veriler elde edildi. CIN gelisimi sonlanim noktasi olarak kabul edildi. Bulgular: 127 (%9.4) hastada CIN gelismisti. 16 hastaya renal replasman tedavisi uygulandi. Hastane ici mortalite orani %2,7(n = 37) bulunmustur. Hastalar CIN gelisimine gore iki gruba ayrildi. Yas (P = 0,001), bazal GFR (P < 0,001), grade 3 ve uzeri kronik bobrek hastaligi (P < 0,001), bazal kreatinin (P < 0,001), EF (P < 0,001), DM varligi (P < 0,001) gruplar arasinda farkli idi. Cok degiskenli analizlerde, PLR (odds ratio [OR] 1.012, %95 guven araligi [CI] 1,006-1,017, P < 0,001) CIN gelisimini bagimsiz olarak ongordu. Sonuclar: PLR, kolay ulasilabilir yaygin olarak kullanilan ve nispeten ucuz biyomarkerdir ve STEMI nedeniyle pPCI uygulanan hastalarda CIN gelisiminin bagimsiz bir belirleyicisidir.