Estudio prospectivo del láser 532nm versus láser de diodo 980nm en la exéresis de lesiones hiperplásicas en la cavidad oral
2015
ntroduccion.- El objetivo de este trabajo fue el realizar exeresis de lesiones hiperplasicas en la mucosa yugal comparando el laser de 532nm (KTP), laser muy usado en Dermatologia con excelentes resultados pero en la actualidad presenta un corto recorrido en Cirugia Bucal, versus el Laser de Diodo 980nm, el cual lleva tiempo siendo utilizado con exito en el campo de la Cirugia Bucal, teniendo en cuenta el dolor, la cicatrizacion, inflamacion y el consumo de farmacos que se produjo en el postoperatorio. Material y metodo.- Se trata de un estudio prospectivo en una serie de 20 pacientes con lesiones hiperplasicas en la mucosa yugal en el que se establecieron dos grupos. La eleccion del Laser de 532nm o el Laser de Diodo 980nm se hizo de forma aleatoria. La potencia utilizada fue de 1,5W en ambos grupos a modo continuo y con una fibra optica de 320um. Tras esto se realizo una medicion con escala EVA del dolor, cicatrizacion, inflamacion y del consumo de farmacos en el postoperatorio tanto en el dia de la intervencion, a las 24 horas 14 y 28 dias tras la extirpacion. Resultado y Discusion.- En cuanto a las variables estudiadas de dolor e inflamacion se observa que a las 24 horas hubo una mayor proporcion de sujetos con dolor e inflamacion ligero-moderado y a su vez una ligera toma superior de Paracetamol con el laser de 980nm frente al laser de 532nm o KTP aunque los datos no fueron estadisticamente significativos; si encontramos diferencias significativas a los 28 dias en el dolor (p=0,023) e inflamacion(p=0,023), pero siempre en la parametro de ausencia por lo que en ambos laseres encontramos ausencia de dolor. Esta diferencia de percepcion del dolor, puede estar relacionado con la mayor penetracion en profundidad en el tejido debido a la falta de absorcion en superficie del laser de diodo de 980nm. Respecto a la cicatrizacion en los dos tipos de laser a lo largo de las visitas, no se detectan diferencias entre los dos grupos y en ambos hay ausencia de cicatriz retractil. Conclusion: Ambos laseres son efectivos para la exeresis de las lesiones hiperplasicas de la mucosa yugal, aportando numerosos beneficios.
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