Testing clinical surveillance of acute flaccid paralysis in Egypt post-eradication of poliomyelitis.

Summary Objective  To assess the knowledge of polio detection and notification by front-line clinicians in Egypt. Methods  This study examines clinicians’ knowledge and awareness of polio detection and notification using a multiple-choice questionnaire (maximum score = 43) in three large health care centres in central Cairo (n = 52). Results  The results reveal a significant variation of knowledge amongst doctors, with junior and senior house officers scoring an average of 30.6 (95% CI: 29.5–31.7), specialist registrars and consultant paediatricians 30.3 (CI 28.9–31.7), and public health doctors 35.4 (CI 32.9–36.8). Mean total scores of public health doctors were significantly higher than those of other clinicians. Senior paediatricians performed no better than newly qualified doctors. Conclusions  The results suggest that there is a need for more clinical teaching and training amongst junior doctors as well as senior clinicians and consultants. Appropriate knowledge of diagnosing AFP and of the correct protocol amongst clinicians is essential to maintain the high quality of the WHO programme in Egypt. Tester la surveillance clinique de la paralysie flasque aigue en Egypte apres l’eradication de la poliomyelite Objectif:  Evaluer les connaissances sur la detection de la polio et la notification par les cliniciens de premiere ligne en Egypte. Methodes:  Cette etude examine les connaissances des cliniciens et la sensibilisation sur la detection de la polio et la notification a l’aide d’un questionnaire a choix multiples dans 3 grand centres de soins de sante dans le centre du Caire (n = 52). Resultats:  Les resultats revelent une variation importante dans les connaissances chez les medecins, avec un score moyen de 30,6 (IC95%: 29,5 a 31,7) chez les medecins jeunes et experimentes; 30,3 (IC95%: 28,9 a 31,7) chez les medecins specialistes et les pediatres consultants et 35,4 (IC95%: 32,9 a 36,8) chez les medecins de sante publique. Les scores moyens totaux des medecins de sante publique etaient significativement plus eleves que ceux des autres cliniciens. Les pediatres experimentes ne reussissaient pas mieux que les medecins nouvellement qualifies. Conclusions:  Les resultats suggerent qu’il existe un besoin de plus d’enseignement clinique et de formation des medecins jeunes ainsi que des cliniciens experimentes et des specialistes. Une connaissance appropriee du diagnostic de la paralysie flasque aigue et d’un bon protocole chez les cliniciens est essentielle pour maintenir une haute qualite des programmes de l’OMS en Egypte. Evaluando la vigilancia clinica de la paralisis flacida aguda en Egipto tras la erradicacion de la Poliomielitis Objetivo:  Evaluar el conocimiento en la deteccion y la notificacion de la polio de clinicos de primera linea en Egipto. Metodos:  Este estudio examina los conocimientos y la conciencia de los clinicos en la deteccion de la poliomielitis y en su notificacion, utilizando un cuestionario de escogencia multiple en 3 centros sanitarios grandes de Cairo central (n = 52). Resultados:  Los resultados revelan una variacion significativa entre medicos en cuanto a conocimiento, con los residentes de primeros anos obteniendo un puntaje promedio de 30.6 (95% CI: 29.5 - 31.7), los residentes especialistas de ultimo ano y los pediatras 30.3 (CI 28.9 - 31.7), y los medicos del sistema sanitario publico 35.4 (CI 32.9 - 36.8). La media del puntaje total de los medicos del sistema sanitario publico era significativamente mas alta que la de otros clinicos. Los pediatras mas experimentados no obtuvieron mejores resultados que los doctores recien graduados. Conclusiones: Los resultados sugieren que es necesaria una mayor formacion, tanto para los doctores mas jovenes como para los clinicos y consultores mas experimentados. Los conocimientos apropiados para el diagnostico de la paralisis flacida aguda asi como del protocolo correcto entre clinicos es esencial para mantener una calidad alta en el programa de la OMS en Egipto.