PRimary carE digital Support ToOl in mental health (PRESTO): Design, development and study protocols.

Resumen Antecedentes: Entre el 30% y el 50% de los usuarios de Atencion Primaria (AP) en Espana sufren problemas de salud mental, en su mayoria sintomas ansiosos y depresivos leves a moderados, que suponen el 2% del producto interno bruto total de Espana y el 50% de los costes asociados a todos los trastornos mentales. Las aplicaciones de telefonos moviles inteligentes han demostrado reducir de forma coste-efectiva los sintomas ansiosos y depresivos, mientras que las tecnicas de machine learning (ML) han demostrado detectar con precision casos graves. El objetivo principal de este proyecto es desarrollar una plataforma integral de soporte digital basada en ML (PRESTO) para evaluar, triar y proporcionar tratamientos personalizados para sintomas ansiosos y depresivos en AP. Metodos: El proyecto se llevara a cabo en 3 fases complementarias: En primer lugar, se construira un modelo predictivo de gravedad basado en ML a partir de todos los casos referidos al programa de soporte a la salud mental en AP durante los ultimos 5 anos en Cataluna. Simultaneamente, se desarrollara y evaluara en un ensayo clinico, una aplicacion para telefonos inteligentes para monitorear y proporcionar intervenciones psicologicas para la ansiedad y los sintomas depresivos. Por ultimo, los modelos predictivos de ML y la aplicacion se integraran en una plataforma integral de apoyo en la toma de decisiones (PRESTO) que triara y asignara a cada paciente una intervencion especifica basada en las caracteristicas personales y clinicas. La efectividad de PRESTO en reducir los tiempos de espera en la atencion de la salud mental se estudiara en un ensayo controlado aleatorio de racimos de cuna escalonada en 5 centros de AP. Discusion: PRESTO ofrecera un tratamiento de salud mental temprano, personalizado y costo-efectivo a personas que padecen sintomas ansiosos y depresivos. Esto dara lugar a una reduccion de la carga de los problemas de salud mental en AP y en la sociedad en su conjunto. Registro del estudio: El proyecto y sus ensayos clinicos se encuentran registrados en clinical Trials.gov: NCT04559360 (septiembre de 2020).