Recuperación de la función pulmonar tras colecistectomía laparoscópica: papel del dolor postoperatorio

Objetivos Del Estudio Estudios previos han demostrado que la funcion pulmonar se deteriora tras colecistectomia la-paroscopica (CL). Este estudio evalua: a) el ritmo de recu-peracion de la misma tras CL, y b) el papel etiopatogenico del dolor postoperatorio en dicho deterioro funcional Diseno Se midio la funcion pulmonar: a) 24 h antes de CL; b) en el momento del alta hospitalaria (48–72 h despues de CL), y c) 10 dias despues. Todos los pacientes recibieron metamizol tras la CL hasta el alta (2 g/6 h i.v.). La mitad de ellos (grupo analgesia) recibieron, ademas, tramadol (150 mg i.m.) 30 min antes de evaluar la funcion pulmonar el dia del alta hospitalaria (el resto de participantes constituyo el grupo control) Pacientes Un total de 20 sujetos sanos (52 ± 4 anos) so-metidos a CL para extirpacion de vesicula biliar. Todos fir-maron el consentimiento informado Medidas Y Resultados Los resultados antropometricos y funcionales preoperatorios fueron iguales en ambos grupos. El tiempo de CL y la evolucion postoperatoria tambien fue similar (todos los pacientes fueron dados de alta sin compli-caciones dentro de las primeras 72 h tras CL). En el mo-mento del alta la funcion pulmonar (FVC, FEV 1 , TLC, PaO 2 y AaPO 2 ) habia empeorado en ambos grupos (p Conclusiones Estos resultados muestran que tras CL: a) la funcion pulmonar todavia es anormal cuando el paciente es dado de alta del hospital; b) se ha recuperado totalmente 10 dias despues, y c) el dolor postoperatorio contribuye de forma significativa a su deterioro temporal