Anormalidades en RM, EEG y respuesta al tratamiento en epilepsia mioclónica juvenil

La epilepsia mioclonica juvenil es el subtipo mas frecuente de epilepsias generalizadas idiopaticas, y representa entre el 4 y 11 % de todas las epilepsias se caracteriza por predisposicion genetica, ausencia de evidencia de deficit neurologico o intelectual; edad de inicio cercana a la adolescencia, los pacientes presentan crisis mioclonicas en el 100% de los casos, que suceden exclusivamente o de manera predominante despues del despertarse, otro tipo de crisis como las ausencias y tonico clonicas generalizadas pueden estar presentes. Al igual que en otras epilepsias generalizadas se espera que los estudios convencionales de imagenes cerebrales sean normales; sin embargo, distintos estudios han reportado la presencia de anormalidades, la mayoria de ellas inespecificas y no relacionadas con la genesis de las crisis, en nuestra serie se hubo hallazgos anormales en 47.2% de las imagenes de resonancia magnetica (RM); los registros electroencefalograficos clasicamente muestran descargas generalizadas de polipunta onda lenta y punta onda lenta sobre un ritmo de base normal, en el presente estudio describimos una alta proporcion de hallazgos atipicos e igual que las anormalidades en los estudios de RM fueron correlacionados con la persistencia de crisis; otros factores como la presencia de antecedentes familiares de epilepsia y el haber recibido medicacion con farmacos inadecuados para este sindrome tambien fueron correlacionados.