Imágenes en el diagnóstico y en la evaluación de la insuficiencia cardíaca
2007
a evaluacion de los enfermos con insuficiencia cardiaca se centra en la anamnesis, la exploracion fisica; en varios estudios diagnosticos y pruebas analiticas seleccionadas. Entre los varios estudios sugeridos para el diagnostico, se encuentran la radiologia toracica, el electrocardiograma, el ecocardiograma, la ventriculografia isotopica y la resonancia magnetica. Dadas las interacciones complejas y severas entre el miocardio y eventos neurohumorales compensadores, conducen al inicio del dano miocardico induciendo a un sindrome caracterizado por: hipertrofia cardiaca, dilatacion de las cavidades, elevacion de presiones intracardiacas, reduccion del gasto sistolico y disminucion funcional progresiva de la reserva cardiaca. Alteraciones fundamentales en el rendimiento de los elementos de la contractilidad miocardica dan como resultado una declinacion de la funcion sistolica y aumento en presiones diastolicas y dimensiones de los ejes de las cavidades cardiacas, con remodelacion continua de la arquitectura del miocardio, en intento de compensar en la funcion sistolica deteriorada, asi los ventriculos pierden su forma helicoidal y adaptan una forma esferica. Todos estos cambios conducen a la depresion de la funcion cardiaca, reducen el gasto y alteran la circulacion periferica y la perfusion tisular.
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