支气管肺泡灌洗液及血清中CYFRA21—1、CEA、NSE、SCC对周围型肺癌的诊断价值分析

目的：评价支气管肺泡灌洗液（BALF）及血清中细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1），癌胚抗原（CEA），神经元特异性烯醇化酶（NSE），血清鳞状细胞癌抗体（SCC）联合检测对周围型肺癌的诊断价值。方法：选择我院2000年～2012年间行纤维支气管镜检查并行支气管肺泡灌洗术（BLA）的病人，其中周围型肺癌30例，良性病变20例，所有肺癌患者均有病理诊断，所有患者的BALF及血清均行CYFRA21—1、CEA、NSE、SCC检查。结果：肺癌组患者BALF和血清CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC的水平明显高于肺良性病变组，经比较有显著性差异（P〈0．01）；单个检测BALF和血清CYFRA21—1、CEA、NSE、SCC的敏感性为61．1％～72．2％，特异性65％～80％；联合检测BALF和血清CY211、CEA、NSE、SCC的敏感性为44．4％～50．6％，较低，但特异性较高为95％-100％，且准确性增加。结论：肺癌患者的BALF和血清CYFRA21—1、CEA、NSE、SCC明显高于肺部良性病变，有统计学意义（P〈0．01），且支气管肺泡灌洗液CYFRA21—1、CEA、NSE、SCC的敏感性和特异性较血清高，联合检测能提高周围型肺癌诊断的准确性和特异性。