１ BISモニターとは何か（BISモニターの基礎知識）

BIS モニターは脳波を元に鎮静度を推定するモニターです．BIS 値は推定値であって測定値ではありません．脳波は微小電位ですので，さまざまなアーチファクトの影響を受けます．ICU での管理のように臨床麻酔レベルよりも浅いレベルで管理する際には脳波の振幅は小さく，また筋電図（EMG）の影響も受けやすいため注意が必要です．BIS 値だけではなく，アーチファクト混入の程度を示すSQI の表示や筋電図の混入を示すEMG の表示にも注意してください．また，脳波の個人差のためにアーチファクトの混入がない状態でもBIS モニターが適切な鎮静度を推定できない場合もあるため，可能な限り脳波の波形も観察することが重要です．