Antimicrobial susceptibility and resistance of non-aeruginosa pseudomanas spp., west general hospital, Caracas, Venezuela (1997-2003) Non-aeruginosa pseudomonas spp drug resistance

El objetivo del presente estudio fue evaluar la resistencia antimicrobiana de bacilos gram-negativos no fermentadores, particularmente especies de Pseudomonas no aeruginosa. Esto tiene gran relevancia dado el incremento de la resistencia de dichos patogenos en el pais. El estudio se realizo con muestras tomadas de pacientes con infecciones del Hospital General del Oeste, de Caracas, Venezuela entre 1997–2003. En dicho periodo, 146 cepas clinicas de especies de Pseudomonas no aeruginosa fueron aisladas, en el analisis se incluyeron: Burkholderia, Stenotrophomonas, Flavimonas, Sphingomonas, Ralstonia y Comamonas. Las muestras fueron evaluadas por el metodo de difusion de discos en agar de Mueller-Hinton por la tecnica de Kirby- Bauer, de acuerdo a las pautas de la NCCLS. Las cepas fueron probadas contra 30 drogas. Del total de cepas aisladas, 50.7% fueron Stenotrophomonas maltophilia, 21,2% Burkholderia cepacia, 17,8% P. fluorescens, 4,1% P. putida, 1,4% P. stutzeri, 1,4% Flavimonas oryzihabitans, 1,4% Sphingomonas paucimobilis, 1,4% Ralstonia pickettii, 0,7% P. mendocina, 0,7% Comamonas testosteroni. S. maltophilia mostro alta resistencia a los carbapenems (100% de resistencia a imipenem y meropenem), y una considerable sensibilidad a ciertas quinolonas (63,6% a ciprofloxacina y 95.% a levofloxacina). B. cepacia mostro alta resistencia a gentamicina (58,3%) pero alta sensibilidad a carbapenems (80,0% meropenem y 88,5% imipenem). P. fluorescens mostro alta resistencia piperacilina y gentamicina (55,6% y 47,8% respectivamente) y alta sensibilidad a quinolonas (72,7% ofloxacina, 73,9% ciprofloxacina y 80,0% lomefloxacina). Las altas tasas de resistencia antimicrobiana entre los aislados evaluados en este hospital son relevantes. Uso juicioso de antimicrobianos, por ende, debe ser sobre - enfatizado. Asi mismo, la vigilancia continua en los cambios de patrones de resistencia en el tiempo es necesaria.