Impact de l’insight et du mode d’hospitalisation sur la satisfaction vis-à-vis des soins chez des patients souffrant de schizophrénie : une étude pilote

Une mauvaise satisfaction vis-a-vis des soins peut entrainer une mauvaise compliance et donc une prise en charge non optimale. Dans la litterature, le diagnostic de schizophrenie est lie a un faible niveau de satisfaction vis-a-vis des soins. L’idee que peu d’insight ou que des soins sans consentement sont associes a une mauvaise satisfaction est largement repandue, bien que jamais etudiee dans la litterature. L’objectif de cette etude pilote est d’evaluer si l’insight et les soins avec ou sans consentement sont impliques dans la satisfaction vis-a-vis des soins chez des patients souffrant de schizophrenie. 20 patients souffrant de schizophrenie ou de trouble schizo-affectif et suivis en hopital de jour ont ete inclus. La satisfaction des soins a ete evaluee a l’aide de la version francaise de la Verona Service Satisfaction Scale (VSSS-54) adaptee pour l’hopital de jour. L’insight a ete evalue a l’aide de la Scale to assess Unawareness of illness in Mental Disorder (SUMD). Les resultats montrent d’une part une absence de correlation entre la satisfaction vis-a-vis des soins et le degre d’insight. D’autre part, il n’est pas retrouve de difference significative concernant la satisfaction vis-a-vis des soins entre un groupe de patients recevant des soins sans consentement et un groupe recevant des soins avec consentement. Enfin, l’ensemble des patients presente un score median de satisfaction globale superieure a la moyenne (99 sur 130). L’insight et les soins avec ou sans consentement ne modifient pas la satisfaction vis-a-vis des soins dans cette population. Ces observations cliniques, malgre la petite taille de l’echantillon, permettent de remettre en cause certaines idees recues. Il s’agit alors d’apprehender sous un autre angle la satisfaction vis-a-vis des soins chez les patients souffrant de schizophrenie afin d’ameliorer nos prises en charge.