Resolver problemas y tomar decisiones, esencia de práctica reflexiva en enfermería. Análisis de la literatura

Resumen Dada la importancia de la formacion de profesionales reflexivos, y en el marco de la busqueda de una nueva epistemologia de la practica de enfermeria, este articulo de revision analiza diversas fuentes teoricas que representan evidencias cientificas relativas a la resolucion de problemas, toma de decisiones clinicas y su relacion con las caracteristicas de los recien egresados del pregrado, quienes al realizar servicio social (residencias), vivencian un proceso de transicion: dejar de ser estudiante, pero a la vez enfrentarse a situaciones de ejercicio profesional que requieren habilidades para resolver problemas y tomar decisiones en situaciones inciertas y complejas. La revision implico busquedas sistematicas en bases de datos como Medline, CINAHL, Scielo, Lilacs, Cochrane, Cuiden y Redalyc, que permitieron localizar: 3 revisiones sistematicas, 11 estudios con enfoque cuantitativo, 11 con enfoque cualitativo y 2 mixto, 14 articulos de revision y 5 libros, publicados en los ultimos 15 anos. Aunque las publicaciones analizadas proceden de todos los continentes, predominan las de America en un 50%, seguidas por las europeas en un 22%. Se concluye que existen modelos que pueden apoyar el desarrollo de habilidades para los procesos cognitivos referidos, lo que coadyuvaria a un ejercicio profesional reflexivo y autonomo, en lugar de la adhesion a practicas asistenciales rutinarias. Tambien que las escuelas de Enfermeria tienen el compromiso para incorporar en el curriculo diversas estrategias deliberadas y progresivas que apoyen el desarrollo de dichas habilidades, asi como de generar ambientes de aprendizaje aulicos y clinicos que las promuevan.