Amélioration des pratiques en pathologie mammaire : bilan à 34 mois du groupe régional de relecture SENOPATH et télépathologie pour les lésions de diagnostic difficile

Resume Les pathologistes sont couramment confrontes a des tumeurs de diagnostic difficile, necessitant le recours a une decision collegiale, d’organisation complexe dans les regions etendues. C’est dans ce contexte qu’a ete cree, en pathologie mammaire, un groupe regional de relecture et de discussion entre pairs, intitule SENOPATH, dont nous rapportons ici plus de 2 ans d’activite. Les procedures d’acces aux reunions mensuelles sont telechargeables sur le site de cancerologie ONCOMIP. Les lames numerisees anonymisees sont archivees sur un serveur securise et accessibles pour examen prealable. Les cas sont etudies collegialement autour d’un microscope multitete et/ou via une salle d’enseignement virtuelle developpee par l’universite. Cent quarante-deux cas ont ete etudies entre 2012 et 2014. Le nombre de medecins presents etait de 9 a 10, avec un nombre moyen de 5 cas par reunion, pour difficulte de diagnostic ou tumeur rare. Dans 9 (6,3 %) cas, une difference de diagnostic a ete observee par rapport a la lecture initiale. Bien que techniquement lourde a mettre en place, l’utilisation de la telepathologie permet d’ameliorer les pratiques tout en assurant la formation continue. Le comite SENOPATH est un atout majeur de recours pour les cas difficiles, federant pathologistes et cliniciens dans la region Midi-Pyrenees.