[Post-vaccinal adverse effects monitoring during national campaign of vaccination against measles in Côte d'Ivoire].
2009
Malgre l'efficacite de vaccin anti-rougeole, son administration n'est pas depourvue de risques. Les manifestations post-immunisations (MAPI) graves peuvent nuire aux succes des campagnes de vaccination. L'objectif etait de determiner l'incidence des MAPI par une etude prospective de surveillance passive des MAPI au cours d'une campagne de vaccination contre la rougeole organisee en 2005 en Cote d'Ivoire. Les resultats de notre etude ont ete les suivants : - 75 cas de MAPI ont ete notifies et 7894327 enfants ont ete vaccines; - l'incidence des MAPI a ete estimee a 1,91 cas pour 10 5 personnes vaccinees; - une predominance des enfants de 5 a 59 mois (57,33 %) avec un sex ratio de 1,33 a ete observee; - 20 % des MAPI etaient graves; - les MAPI etaient survenues dans les trois premiers jours de vaccination (69,33 %); - les reactions cutanees de type allergie representaient plus de la moitie des MAPI (53,33 %), suivies des syndromes febriles (24 %); - les evenements ont ete rapportes a la vaccinale dans 67 % des cas, dans 4 % des cas, ils ont ete dus a des erreurs de programme et ils n'etaient pas relies dans 29 % des cas (coincidences). - L'evolution a ete favorable dans 97,33 % des cas avec 2 cas de deces. Il n'y a pas eu d'investigation particuliere pour les cas de deces. Notre etude revele la bonne tolerance du vaccin contre la rougeole. Les problemes suscites par les MAPI graves pourraient etre regles par un systeme operationnel de vaccinovigilance afin d'ameliorer la couverture vaccinale du fait de son caractere prioritaire de sante publique.
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