Allergie aux graines : revue de la littérature

Resume Introduction Les graines sont de plus en plus utilisees dans l’alimentation moderne pour leurs effets benefiques sur la sante. Elles sont, cependant, principalement responsables d’allergies alimentaires IgE mediees. Methode Une revue de la litterature, concernant les graines de sesame, tournesol, courge, lin, pavot, amarante, chia, chanvre, millet, sarrasin, nigelle et quinoa, a ete realisee. Resultats La description des allergies aux graines dans la litterature est limitee a des cas sporadiques rapportes a travers le monde. Seul le sesame a ete le plus etudie. En Israel, l’allergie au sesame est le 2e allergene le plus frequent responsable d’allergie alimentaire chez l’enfant et le 3e en Arabie Saoudite. Le Reseau d’Allergo-Vigilance francais rapporte des cas d’anaphylaxie, de grade 2 et 3 selon la classification de Ring et Messmer, chez l’enfant et chez l’adulte pour les graines de tournesol, courge, lin, amarante, millet, sarrasin et quinoa. Les huiles de sesame et de tournesol ont ete incriminees dans certaines reactions. Certaines graines presentent des reactivites croisees avec d’autres allergenes qu’il est necessaire de rechercher lors du bilan allergologique. Les IgE specifiques sont toutes disponibles sauf pour l’amarante, le chia et le chanvre. Conclusion Les reactions allergiques aux graines sont severes, car les proteines mises en jeu sont des proteines de stockage et des LTP. Les seules graines a declaration obligatoire au niveau des etiquetages des produits industriels sont les graines de sesame. Les cliniciens doivent tenir compte de ces allergies alimentaires emergentes et devront les rechercher systematiquement dans l’exploration allergologique.