重复经颅磁刺激对脑梗死后海马PSD-95和GAP-43表达的影响及其机制研究

目的：观察高频重复经颅磁刺激（rTMS）对脑梗死大鼠缺血侧海马突触后致密物质-95（PSD-95）和生长相关蛋白-43（GAP-43）表达的影响及其可能机制。方法：SD雄性成年大鼠20只，分为模型组（A组）和rTMS组（B组）各6只，rTMS4-NS（normalsaline）组（C组）和rTMS4-阻滞剂H89组（D组）各4只，建立脑梗死模型，给予7d的20HzrTMS治疗，应用WesternBlot方法检测A、B组缺血侧海马PSD-95和GAP-43表达并观察超微结构，进一步研究给予C、D组间蛋白激酶A-环磷酸腺苷反应元件结合蛋白（pCREB）、PSD-95和GA．p-43表达变化。结果：与A组相比，B组PSD-95和GAP-43表达增加（P〈0．01），电镜下突触体积增大，突触前后膜电子致密区增宽，电子密度和突触囊泡数量增加。D组pCREB、PSI〉95、GAP-43表达较C组均减少（P〈0．01）。结论：rTMS有可能通过对PKA—CREB信号通路调节来促进脑梗死后海马PSD-95、GAP-43的表达。