最新原著レビュー：人工膝関節置換術における脛骨コンポーネント回旋設置精度はCT ナビゲーションを用いた回旋制御器械で有意に改善する

目的：本研究は，人工膝関節亜骨コンポーネント回旋設置の正確性が低下する原因解明のために，設置精度に影響する3 段階の手技における正確性を検討した．対象および方法：68膝を対象に，① 解剖学的指標を参照に回旋方向を決定する従来法，②キール孔作成までCT ナビゲーションを用い，亜骨コンポーネントは徒手的に設置するpartial-navigation 法，③亜骨コンポーネント最終固定までCT ナビゲーションで回旋を制御したfull-navigation法を比較した．結果：従来法は18.6°内旋から14.7°外旋までばらついた．Partial-navigation 法も11.3°内旋から8.1°外旋までばらつきを生じた．対照的に，full-navigation 法は2.9°内旋から2.1°外旋と，高い回旋設置精度を得た．結論：亜骨コンポーネント回旋位は，正確にキール孔を作成しても，セメント固定時にずれを生じるため注意を要する．