Gallstone ileus. Abdominal CT usefulness

Les auteurs rapportent le cas d'une patiente de 93 ans admise en urgence pour occlusion intestinale. La tomodensitometrie abdominale montre un ileus biliaire cause par la migration et l'enclavement d'un calcul vesiculaire de 3 cm de diametre dans l'intestin grele. Une enterolithotomie simple fut realisee avec succes. L'ileus biliaire est une complication d'une lithiase vesiculaire dans plus de 90 % des cas et represente 25 % des causes d'obstruction intestinale chez les patients de plus de 65 ans. Le diagnostic et le traitement doivent etre etablis sans delai pour reduire la morbidite et la mortalite. La tomodensitometrie abdominale est l'examen de reference.