Sachgerechtes Vorgehen bei Herzschrittmacher- und ICD‑Fehlfunktion

Fehlfunktionen bei implantierten Schrittmacher- und Defibrillatorsystemen konnen alle Bauteile des Gerats betreffen (Batterie, Kondensator, „central processing unit“ (CPU), Konnektor, Lotstellen, Elektroden). Die daraus entstehenden Probleme konnen sich als inadaquate Therapie, eine unterbleibende Therapie trotz Notwendigkeit einer Stimulation oder Schockabgabe bei aufgetretener ventrikularer Tachyarrhythmie oder als eine ineffektive Therapieabgabe manifestieren. Die hohe Anzahl von implantierten Schrittmacher- und Defibrillatorsystemen, die gestiegene Lebenserwartung sowie der technische Fortschritt der kardialen Device-Therapie konfrontiert den nachsorgenden Arzt mit zunehmend komplexeren Problemen im Follow-up. Neben der Kenntnis der basalen Funktion dieser Gerate wird ein strukturiertes Vorgehen gefordert, um Fehlfunktionen rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln. In dieser Ubersicht werden haufige Fehlfunktionen von Schrittmachern und Defibrillatoren dargestellt, auf einzelne Probleme hingewiesen und Losungsansatze sowie Therapieoptionen gezeigt.