Manejo de las fracturas craneofaciales

Los traumatismos craneofaciales cada vez son mas frecuentes en nuestro medio debido a accidentes automovilisticos, caidas de altura y el aumento en la incidencia de la violencia fisica. El manejo inicial de estos pacientes debe apegarse a los principios dictados por el Colegio Americano de Cirujanos en relacion a que una vez que el paciente se encuentre estable debera proceder a complementar el estudio de sus lesiones, tanto en tejidos blandos como en huesos con el uso de los metodos de imagen descritos, determinando con precision que unidad anatomicas son las afectadas clasificando las lesiones en cuanto al nivel de energia sufrido y segun el patron de fractura, realizando el tratamiento definitivo lo mas temprano que el estado general del paciente lo permita, de preferencia en los primeros 8 dias. Las lesiones de alta energia generalmente dejan como secuela una gran deformidad facial ya que las proporciones faciales se pierden y no se pueden estabilizar con los abordajes convencionales alterandose la proyeccion y altura de los segmentos. Por ello este tipo de lesiones requiere del empleo de abordajes extendidos internos y de un sistema de fijacion rigida interna siguiendo la secuencia de manejo propuesta en este folleto, para lograr una reconstruccion tridimencional