Infecció bacteriana aguda de les glàndules salivals en el període neonatal. : A propòsit de dos casos

1996 
espanolLa infeccion bacteriana de las glandulas salivares es un problema poco frecuente en el recien nacido. Incide sobre todo en el neonato prematuro y afecta con mayor frecuencia a la glandula parotida. Se presentan los casos de dos recien nacidas prematuras que en su tercera semana de vida, sin factores de riesgo reconocidos, presentan semiologia inespecifica de infeccion y signos locales sugestivos de inflamacion supurada de una glandula salival (parotida en un caso y submaxilar en otro). En ambas se aisla Staphylococcus aureus (sensible a la meticilina) del exudado purulento del conducto salival correspondiente. La evolucion de las dos pacientes es favorable tras 10 dias de tratamiento antibiotico parenteral (vancomicina y amikacina). Con los dos casos presentados se quiere llamar la atencion sobre la conveniencia de recordar la infeccion supurada de las glandulas salivares como posibilidad diagnostica, aunque sea poco probable, ante todo recien nacido, sobre todo si es prematuro, que presenta semiologia infecciosa inespecifica. EnglishBacterial infection of the salivary glands during the neonatal period is rare. lt mainly affects the premature infant and the more commonly involved gland is the parotid. Tvvo female premature infants with unilateral suppurative inflammation of a salivary gland (the parotid in one patient and the submaxillary in the other) are reported. No risk factors could be identified. Both presented at three weeks of age with nonspecific systemic signs of infection. Local signs suggestive of salivary gland involvement were then observed. The exudate obtained from the oral opening of the corrzsponding salivary duct grew methicillinsensitive Staphylococcus aureus in both cases. Complete clinical resolution was attained follovving a 10-day course of intravenous antibiotic therapy that included vancomycin and amikacin. lt is the aim of this report to emphasize that, although improbable, acute bacterial infection of the salivary glands is a diagnostic possibility in any newborn (particularly a premature) presenting with nonspecific signs of infection, even before local inflammatory signs are evident. catalaLa infeccio bacteriana de les glandules salivals es un problema poc frequent en el nounat. lncideix sobretot en el nounat prematur i afecta amb major frequencia la glandula paratide. Es presenten els casos de dues nounades prematures que al llarg de la seva tercera setmana de vida, sense factors de risc reconeguts, presenten semiologia inespecifica d'infeccio i signes locals suggestius d'inflamacio supurada d'una glandula salival (paratide en un cas i submaxillar en l'altre). En ambdues s'ailla Staphylococcus aureus (sensible a la meticil•lina) de l'exudat purulent del conducte salival corresponent. L'evolucio de les dues pacients es favorable amb 10 dies de tractament antibiotic per via parenteral (vancomicina i amikacina). Amb els dos casos presentats es vol cridar l'atencio sobre la conveniencia de recordar la infeccio supurada de les glandules salivals com a possibilitat diagnostica, encara que sigui poc probable, davant tot nounat, sobretot prematur, que presenti semiologia infecciosa inespecifica
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