Allergic proctocolitis: the clinical evolution of a transitory disease with a familial trend. Case reports

Colite alergica e manifestacao clinica de alergia alimentar durante os primeiros meses de vida. Estima-se que fatores geneticos exercam papel na expressao dessa doenca alergica. Neste relato de casos, foi descrita a evolucao clinica de lactentes primos entre si, pertencentes a dois grupos familiares distintos com colite alergica. Foram estudados 5 lactentes, menores de 6 meses de idade, de ambos os generos, com diagnostico de colite alergica caracterizada clinica e histologicamente por: (1) sangramento retal; (2) exclusao de causas infecciosas de colite; (3) desaparecimento dos sintomas apos eliminacao do leite de vaca e derivados da dieta da crianca e/ou da mae. Os pacientes foram submetidos a seguinte investigacao diagnostica: hemograma; cultura de fezes; parasitologico de fezes; retoscopia ou colonoscopia; e biopsia retal. A idade dos pacientes variou de 40 dias a 6 meses; 3 eram do genero masculino. Todos os pacientes apresentavam queixa de colicas intensas e sangramento retal. A colonoscopia revelou presenca de hiperemia da mucosa com microerosoes e sangramento espontâneo a passagem do colonoscopio. A microscopia revelou a existencia de colite com eosinofilia >20 e/CGA. Os pacientes foram tratados com formula hipoalergenica e apresentaram remissao dos sintomas. Apos 1 ano de idade, todos foram submetidos a teste de provocacao oral com formula lactea e apresentaram tolerância alimentar. A colite alergica e enfermidade com evidente heranca genetica e de carater temporario.