Ruptura irreparable del Manguito Rotador en Artroplastía de Hombro: Resolución “simple” de la complicación con Artroplastía Reversa

La lesion del manguito rotador en pacientes con una protesis total de hombro anatomica es cada vez mas frecuente. Ante esta situacion surge el dilema de reparar la ruptura o efectuar una revision hacia una artroplastia inversa. Se presenta el caso de un paciente que consulta por una ruptura masiva del manguito rotador del hombro derecho, de seis meses de evolucion, luego de haber intentado levantar un objeto de 30 kg. Como antecedente se le habia implantado una artroplastia total del hombro derecho modular y universal por artrosis glenohumeral primaria. Dada la irreparabilidad de la lesion y la adecuada integracion biologica proximal del tallo humeral cementado y el platillo metalico glenoideo no cementado, se procedio a la reconversion a artroplastia inversa de hombro intercambiando solo los componentes modulares de la protesis. La evolucion posquirurgica fue favorable, recupero un rango de movilidad satisfactorio durante la rehabilitacion. Las protesis modulares universales ofrecen la posibilidad de la conversion “simple” de una artroplastia de hombro total a una inversa, sin necesidad de revisar el tallo humeral ni el platillo glenoideo, y asi disminuir la morbilidad del procedimiento.