ACAMPROSATO: NUEVO FÁRMACO EN EL TRATAMIENTO DE LA DEPENDENCIA ALCOHÓLICA

Resumen: La alcoholdependencia es una enfermedad multifactorial en la que intervienen elementos de diversa naturaleza: factores geneticos y psicologicos, el entorno cultural, economico, familiar y profesional que pueden incitar al sujeto a utilizar bebidas alcoholicas y finalmente a perder el control sobre su consumo. La utilizacion de los llamados «farmacos interdictores» sigue siendo el principal soporte de la prevencion de recaidas en los programas de deshabituacion alcoholica. Junto con estos farmacos se estan ensayando actualmente otros enfoques terapeuticos que ayuden al paciente a abandonar el «deseo de beber». Acamprosato es un farmaco de accion central, no disuasivo, desarrollado para el mantenimiento de la abstinencia, dentro del marco de tratamiento multidisciplinar del paciente alcoholico. Actua sobre los mecanismos fundamentales implicados en la instauracion de la alcoholdependencia modificando la transmision nerviosa del acido gamma-aminobutirico (GABA) y el glutamato. Los estudios preclinicos muestran que acamprosato disminuye el consumo voluntario de alcohol en varios modelos animales. En los ensayos clinicos realizados en pacientes se ha demostrado que la asociacion de acamprosato a psicoterapias adecuadas permite doblar la tasa de abstinencia respecto al placebo. Es bien tolerado, no provoca sedacion ni interacciona con el alcohol ni otros medicamentos utilizados habitualmente en pacientes alcoholicos. Tampoco provoca dependencia alguna. Los efectos secundarios mas frecuentes son la diarrea, nauseas, vomitos, confusion y prurito.