Utilidad clínica de la micafungina en el tratamiento de las candidiasis invasoras en el neonato

Resumen Antecedentes Las infecciones por Candida son un problema clinico importante en las unidades de cuidados intensivos neonatales, no solo por el aumento de su incidencia en grandes prematuros, sino tambien por su alta morbimortalidad, que se mantiene constante a pesar de los avances de los cuidados neonatales en las ultimas decadas. Objetivos Definir el uso terapeutico de la micafungina en el tratamiento de las candidiasis invasoras neonatales. Metodos Revisar el estado actual del tratamiento de las candidiasis invasoras en neonatos, en especial la utilidad clinica de la micafungina a partir de los trabajos disponibles en Medline y EMBASE. Resultados y conclusiones La micafungina es la tercera equinocandina aprobada como agente antifungico. Su amplio espectro de actividad frente a Candida albicans y especies de Candida diferentes a C. albicans , ademas de su escasa interaccion con otros farmacos y poca toxicidad, la convierten en una antifungico atractivo para el tratamiento de las candidiasis invasoras neonatales, una vez descartadas las posibles complicaciones. Debido, en parte, a que hasta el ano 2008 la European Medicines Agency no aprobo el uso de micafungina para el tratamiento de la candidiasis invasora en ninos, la experiencia clinica actual en neonatos es limitada y necesita ampliarse para definir su eficacia y perfil de seguridad.