Çocuk Olgularda Laparoskopik Transperitoneal Adrenalektomi Deneyimlerimiz

Amac: Endoskopik adrenalektomi, benign, iyi sinirli adrenal kitlelerin tedavinde eriskinlerde altin standart haline gelmistir. Cocukluk yas grubunda endoskopik adrenalektomi yapilan olgu sayisi sinirlidir. Cocukluk yas grubunda transperitoneal laparoskopik adrenalektomi deneyimlerimizi sunmak istiyoruz. Gerec ve Yontem: 1998-2008 yillari arasinda ‘adrenal kitle’ tanisiyla laparoskopik transperitoneal adrenalektomi uygulanan 4 hastanin (1 erkek, 3 kiz) dosya ve dijital video kayitlari geriye donuk olarak incelendi. Bulgular: Yaslari 1 ile 18 (ortalama 6 ± 5) arasinda degisen 4 hastaya laparoskopik adrenalektomi uygulandi. Hastalarin vucut agirliklari 8 ile 65 kg arasinda (ortalama 25 ± 17) degimektedir. Kitlelerin 2 tanesi sag, 2 tanesi de sol adrenal bez yerlesimliydi. Ameliyat sureleri 160 ile 190 dakika (ortalama 175 ± 15) arasinda degismektedir. Histopatolojik incelemede noroblastom (n=1), ganglionoroblastom (n=1) ve adrenal adenom (n=2) saptandi. Hastalarin ameliyat sonrasi hastanede kalis suresi 2-3 gundur (ortalama 2,5 ± 0,5). Hastalarin izlem suresi ortalama 2 yildir. Noroblastom tanili hasta halen izlemdedir. Sonuc: Laparoskopik adrenalektomi, cocukluk cagi adrenal tumorlerinin tedavisinde giderek tercih edilen bir tedavi yontemi olmaktadir. Iyi sinirli adrenal tumorlere yaklaimda, daha erken agizdan beslenmeye gecilmesi, daha az agri ve daha kucuk cerrahi kesi avantajlari ile laparoskopik adrenalektomi ilk secenek olarak dusunulmelidir