Hepatitis tóxica por imatinib: descripción de dos casos y revisión de la literatura médica

Resumen El imatinib es en la actualidad el tratamiento de eleccion de la leucemia mieloide cronica. Su empleo es seguro, aunque se han descrito algunos casos de hepatitis toxica inducida por este agente. Se presentan 2 casos tratados con este farmaco que desarrollaron una hepatitis aguda anicterica meses despues de iniciar el tratamiento, y se revisan 20 casos publicados como casos individuales, con el objetivo de caracterizar la hepatitis por imatinib. La hepatitis asociada a imatinib tiene un periodo de latencia variable que con frecuencia es de varios meses, es anicterica en la mitad de los casos, y tiene un curso habitualmente benigno. Una particularidad clinica de la hepatitis por imatinib es el aumento transitorio de las transaminasas en los casos diagnosticados de hepatitis en las semanas que siguen a la supresion de la medicacion. La reintroduccion del farmaco induce una recaida de la hepatitis, que se puede evitar con la administracion simultanea de prednisona.