Cirurgia conservadora e radioterapia no tratamento do câncer de mama: resultados preliminares de 148 pacientes

O tratamento conservador do câncer de mama consiste na combinacao de resseccao da neoplasia mamaria apenas seguida de radioterapia, com preservacao da mama. A literatura existente e francamente favoravel a sua indicacao, desde que haja equipe experiente e se respeitem as normas basicas do tratamento: resseccao total do câncer macroscopico e radioterapia com megavoltagem, dose e fracionamento apropriados. Apresentam-se os resultados preliminares de 148 casos de câncer de mama, tratados de forma conservadores no Centro de Oncologia Campinas, com seguimento que variou de 3 a 87 meses (mediana 28 meses) contados a partir do diagnostico histologicos. A sobrevida atuarial em 5 anos foi de 77% e a sobrevida livre de doenca, de 55%. Doze pacientes (8%) apresentaram recidiva loco-regional e outras 13 (9%) tiveram metastases a distância como primeira apresentacao da falha terapeutica. Estes resultados, assim como o baixo indice de complicacoes, e 89% de resultados cosmeticos considerados bom e regular, sao comparaveis aos da literatura em situacoes semelhantes, e aos obtidos no Brasil com cirurgia radical do tipo Halsted. Ate o momento, esse tratamento conservador tem sido uma alternativa apropriada as mastectomias radicais no tratamento do câncer de mama localizado, oferecendo otima qualidade de vida