[Anti-endomysium and anti-reticulin antibodies in adults with celiac disease followed-up in the Paris area].

Objectifs. Les anticorps circulants anti-endomysium et anti-reticuline de classe IgA sont des marqueurs serologiques interessants dans la maladie cœliaque. Le but de ce travail a ete d'evaluer leur sensibilite et leur specificite pour le diagnostic. et leur prevalence sous regime sans gluten dans une population d'adultes atteints de maladie cœliaque et suivis en region parisienne. Methodes.-Les anticorps anti-endomysium et anti-reticuline de classes IgA et IgG ont ete recherches par immunofluorescence indirecte sur 145 serums provenant de 134 adultes 68 sujets avaient une maladie cœliaque (non traitee : 42 cas : sous regime sans gluten : 26 cas) ; 8 sujets ayant une atrophie villositaire totale non coeliaque (insensible au regime sans gluten) du duodenum, et 58 sujets n'ayant pas d'atrophie villositaire ont servi de temoins. Resultats. - Chez les sujets ayant une maladie cœliaque non traitee, la sensibilite des anticorps anti-endomysium et anti-reticuline de classe IgA etait, respectivement, de 88 % et 50 %. Leur specificite etait de 100 %. Aucun resultat positif n'a ete observe en cas d'atrophie villositaire totale non cœliaque. Sous regime sans gluten strict, ces deux anticorps etaient presents dans, respectivement 7 % et 0 % des cas. Conclusion.- Ces resultats confirment, pour la population etudiee, que les anticorps anti-endomysium de classe IgA sont un marqueur interessant pour le diagnostic et le suivi de la maladie cœliaque de l'adulte. Leur absence au cours des atrophies villositaires non cœliaques suggere que les mecanismes immunopathologiques impliques dans celles-ci sont distincts de ceux intervenant dans la maladie cœliaque.