Évaluation du retour à l’emploi après un programme de réadaptation professionnelle

Resume Introduction Cette etude longitudinale prospective realisee au sein de l’Unite de readaptation fonctionnelle en milieu professionnel du Patis-Fraux (Vern-sur-Seiche, Ille-et-Vilaine) avait pour objectif de determiner le taux de patients en emploi ou en formation a 18 mois de la sortie de l’unite. L’objectif secondaire etait d’identifier des facteurs associes a un sur-risque de desinsertion professionnelle. Methodes L’inclusion etait systematiquement proposee aux patients majeurs integrant le programme entre le 1 er  fevrier et le 31 octobre 2015. La sortie prematuree d’hospitalisation avant la fin de la quatrieme semaine etait un critere d’exclusion. Les patients etaient recontactes par telephone a 6, 12 et 18 mois. Le critere de jugement principal etait le taux de patients en emploi ou en formation a 18 mois de la fin du programme. Resultats Cent vingt-deux patients ont ete inclus. Cinq patients sortis precocement ont ete exclus en cours d’etude. Le taux de retour en emploi a 18 mois etait de 61,1 % (42,2 % en emploi et 18,9 % en formation). Le maintien dans l’entreprise restait minoritaire et les salaries retrouvaient essentiellement un emploi en dehors de leur entreprise initiale : il s’agissait alors surtout de reorientation professionnelle. La duree d’arret de travail et le fait de ne pas se sentir capable de reprendre un travail etaient associes a un sur-risque de desinsertion. En analyse multivariee, l’âge superieur a 30 ans, l’arret de travail superieur a 12 mois, le fait d’etre adresse par un medecin du travail plutot qu’un medecin generaliste, et l’IMC superieur ou egal a 25 kg/m 2 etaient identifies comme facteurs predictifs defavorables. Conclusion Le retour en emploi apres ce programme est encourageant. Les facteurs predictifs defavorables doivent etre connus comme des signaux d’alertes par les professionnels de sante.