Infección respiratoria por Pasteurella multocida en un paciente con síndrome de lóbulo medio asociado

Se presenta el caso de una paciente de 68 anos que vive en medio rural y tiene criterios de EPOC. Al mes de ser diagnosticada de neumonia de lobulo inferior izquierdo en otro centro hospitalario, se aprecio en un control radiologico una imagen compatible con sindrome de lobulo medio, coincidiendo con una clinica anodina de astenia, anorexia, febricula vepertina y expectoracion verdosa. En la fibrobroncoscopia se le aspiraron abundantes secreciones mucopurulentas en las que se aislo en cultivo puro Pasteurella multocida. Antes de conocer el resultado del cultivo se inicio un tratamiento con cefadroxi-lo matenido 20 dias hasta su revision. Ante la persistencia de sintomas y aislamiento del germen en el esputo se cambio el tratamiento a penicilina durante 30 dias, consiguiendose la mejoria clinica y erradicacion de P. multocida. Se insiste en la posibilidad de diagnosticar infeccion pulmonar por dicha bacteria en pacientes que presentan EPOC y conviven con animales.