右室高位间隔部与心尖部 VVI 起搏对心功能的影响

目的 探讨高位间隔部﹙HRVS﹚与心尖部﹙RVA﹚起搏对心功能的影响。方法 行 VVI 起搏并愿随访的患者 104 例，其中 HRVS 起搏 54 例，RVA 起搏 50 例，分别于术前及术后 1 周、半年、1 年及 3 年在同一起搏频率下﹙60 次/分﹚用超声心动图测定左室射血分数﹙LVEF﹚、左室短轴缩短率、心输出量和监测脑钠肽﹙BNP﹚水平。结果HRVS 起搏患者 LVEF 及 BNP 水平无明显改变；RVA 起搏患者 LVEF﹙术后半年、3 年分别为 0. 60 ±0. 15、0. 54 ±0. 16﹚降低及 BNP﹙术后半年、3 年分别为 96. 51 ± 46. 41 ng/L、168. 33 ± 49. 37 ng/L﹚水平升高。结论 VVI HRVS起搏优于 RVA 起搏。