Estudio clínico patológico de ependimomas mixopapilares

Los ependimomas intracraneales son infrecuentes, comprendiendo solo 5 por ciento a 6 por ciento de todos los tumores en el cerebro. Sin embargo en la medula espinal representan aproximadamente el 63 por ciento de las lesiones parenquimatosas en dicha zona con rangos variable entre 30 por ciento y 88 por ciento. Determinar la incidencia de los ependimomas con patron maxipapilar en el Hospital Vargas de Caracas y correlacionar los hallazgos histologicos con las manifestaciones clinicas. Se revisaron los archivos de biopsias del Servicio de Anatomia Patologica entre los anos 1995 a 2000 y se estudiaron las caracteristicas histologicas en cada caso con microscopia de luz e inmunohistoquimica. Se encontraron cuatro casos de ependimoma mixopapilar todos localizados en la region intraespinal. El patron histologico dominante fue la formacion de pseudopapilas con celulas columnares, cuboidales o planas con citoplasma vacuolado, dispuestas alrededor de material mixoide los cuales presentaban vasos en el interior. Los ependimomas mixopapilares deben ser diferenciados de otras lesiones ubicadas en el Filum terminale tales como schwannoma, cordoma o paraganglioma. Son tumores de buen pronostico pero tienden a la recidiva si no son completamente resecados o si comprometen a estructuras nerviosas o erosionan e infiltran hueso(AU)