Contraintes psychologiques et organisationnelles chez les soignants (CPO) : présentation de l’étude ORSOSA

Les contraintes psychosociales et organisationnelles (CPO) en milieu de soin constituent un risque professionnel tres actuel justifiant le developpement au sein des hopitaux d’une veritable politique de prevention. Le projet mene dans sept CHU, en collaboration avec la CNRACL dans le cadre du reseau MTPH-CHRU, est d’elaborer un outil d’evaluation de celles-ci. Cet outil doit etre simple et refleter au mieux l’activite de soins. Dans ce but, une cohorte de 4631 agents soignants (infirmiers et aides-soignants) est mise en place avec pour objectifs le developpement et la validation d’un outil de mesure des CPO. L’etape transversale de l’etude a ete menee en 2006 et a permis le recueil d’autoquestionnaires evaluant l’etat de sante mentale et physique des soignants en plus d’observations de terrain par des grilles de recueil ergonomiques. Les resultats des questionnaires permettent d’obtenir un referentiel sur l’etat de sante de ces personnels et de comparer les resultats entre differentes activites, differentes structures et differents hopitaux. L’etude a permis l’elaboration de l’outil par le questionnaire RNWI-F qui apparait etre un outil reproductible et coherent pour l’evaluation des CPO. Cet outil de 35 questions prend en compte huit dimensions qui couvrent, notamment la problematique organisationnelle des etablissements de soins et sera une base pertinente pour agir en termes de prevention. Le suivi longitudinal de la cohorte est actuellement en cours afin de mesurer la valeur pronostic de cet outil methodologique.