La co-infection TB/VIH en Afrique : aspects épidémiocliniques au CHU Point-G

2018 
Introduction L’association tuberculose–VIH est frequente en Afrique et revet une importance particuliere clinique et diagnostic de la tuberculose, rendant souvent difficile la mise en evidence de Mycobacterium tuberculosis meme dans les formes typiques. Methodes Etude retrospective de janvier 2010 a decembre 2016 portant sur les dossiers des patients co-infectes par la tuberculose et le VIH hospitalises dans les services de prise en charge (pneumo-phtisiologue et maladies infectieuses) du CHU Point-G. L’objectif etait d’etudier les aspects epidemiocliniques et diagnostiques de la tuberculose dans la co-infection avec le VIH. Resultats Ils ont porte sur 245 dossiers d’hospitalisation de co-infection TB/VIH dans les deux services de prise en charge. La prevalence de la co-infection TB/VIH etait de 17,8 %, le sex-ratio etait de 1,2 en faveur des hommes. La tranche d’âge 15–49 ans representait 74,7 % dont 69,8 % vivait en couple. La triade clinique : toux–amaigrissement–fievre, a ete la plus frequente. La tuberculose pulmonaire a ete la plus frequente avec 35,1 % de forme bacillifere (TPM+) et 21,76 % de forme non bacillifere (TPM−). La forme extrapulmonaire a represente 43,23 % dont la forme pleurale avec plus de la moitie des cas. Le VIH-1 etait le plus frequent avec 96,4 %. Conclusion L’infection par le VIH entretien l’infection tuberculeuse en Afrique et modifie souvent la clinique de la tuberculose en rendant difficile le diagnostic de cette maladie. Les formes pulmonaires non bacilliferes et les extrapulmonaires sont frequentes. Ces deux pathologies constituent de nos jours un probleme et une menace de sante publique dans nos pays.
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