Hyperbaric emergencies and decompression illness

La maladie de decompression represente l’urgence la plus importante liee a l’exposition au milieu hyperbare. En general, le diagnostic immediat, ainsi que la prise en charge rapide permettent au malade de recuperer sans aucune sequelle. L’urgentiste et le reanimateur doivent connaitre les signes cliniques possibles, car il n’y en a aucun de specifique, et les signes cliniques peuvent etre trompeurs. La prise en charge initiale comprend l’administration de l’oxygene pur, l’expansion volemique, un traitement reanimatoire symptomatique, ainsi qu’eventuellement une oxygenotherapie hyperbare (OHB). Pour l’OHB, le medecin doit connaitre les aspects pratiques et les gestes imposes par les lois physiques de l’hyperbarie, afin d’eviter des complications liees au milieu hyperbare.