Aptitude médicale des chauffeurs professionnels dans le centre Tunisien

Introduction La medecine du travail est impliquee dans l’evaluation des capacites medicales a la conduite de tous les professionnels de la route. Cette decision d’aptitude reste delicate vu que conduire un vehicule est une action de securite. L’objectif de ce travail etait d’evaluer les causes d’inaptitude des conducteurs professionnels. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude descriptive, retrospective et transversale, menee au service de medecine de travail et de pathologies professionnelles au CHU Farhat Hached de Sousse, du 1er janvier 2008 jusqu’au 31 octobre 2015, portant sur tous les dossiers des chauffeurs adresses pour avis d’aptitude au poste de conducteur professionnel routier. Resultats Durant la periode de l’etude, 75 chauffeurs ont ete colliges. Tous les sujets de l’etude etaient de sexe masculin avec un âge moyen de 48,1 ± 7,5 ans. L’anciennete professionnelle moyenne au poste etait de 17,7 ans ± 9,4 ans. La majorite des conducteurs conduisait les bus (26 %) et les poids lourds (24 %). Parmi les sujets etudies, 29,3 % (22) des sujets etaient diabetiques, 21,4 % etaient des hypertendus et 36 % (27 cas) etaient suivis pour des pathologies ophtalmologiques. Les lombalgies chroniques etaient notees chez 27 cas (36 %). Le medecin du travail a juge que 48 conducteurs professionnels (64 %) etaient definitivement inaptes a poursuivre leurs activites de chauffeurs dont 19 chauffeurs ont beneficie d’un changement de poste et 11 ont garde le meme poste. Les sujets ayant un âge superieur a 50 ans (p = 0,01 ;OR= 3,6 [1,3-10,3]), une pathologie cardiaque (p = 0,008 et un OR= 10,7 IC [1,3-86,7]), une coronaropathie (p = 0,005 ; OR 0,5 ; IC a 95 % [0,4-0,7]), une pathologie ophtalmologique (p = 0,01 et un OR= 3,7 ; IC a 95 % [1,2-11,4]) ou une acuite visuelle mono-oculaire droite et gauche ≤5/10 (p = 0,016 OR = 1,59 [1,22-2,06] ; p = 0,005 OR = 1,6 [1,2-2,1]) etaient significativement associes a une decision d’inaptitude. Conclusion Les postes de conducteurs sont des postes de securite. Les avis d’aptitude dans ce cadre sont particulierement delicats. D’ou la necessite d’une surveillance medicale reguliere permettant le depistage precoce de toute alteration de l’etat de sante pouvant constituer une contre-indication a la conduite professionnelle.