Pneumonia associada aos cuidados de saúde versus pneumonia adquirida na comunidade: entidades diferentes, abordagens distintas

Resumo A Pneumonia associada a cuidados de saude (PACS) esta identificada como uma entidade unica que difere da pneumonia adquirida na comunidade (PAC) e que, em muitos aspectos, se assemelha a pneumonia nosocomial (PN). Os autores apresentam um estudo retrospectivo, que inclui doentes internados no Servico de Pneumologia do Centro Hospitalar de Coimbra com o diagnostico de PAC e PACS, durante o periodo de um ano, cujo objectivo foi comparar as caracteristicas e a abordagem destas duas entidades. Foram incluidos 197 pacientes, 144 com o diagnostico de PAC e 53 de PACS. Nos dois grupos foram analisados sexo, idade, co-morbilidades, Indice de gravidade de PSI ( Pneumonia Severity Index ), envolvimento radiologico, bacteriologia, tratamento e evolucao. Quando comparada com a PAC, a PACS esteve associada a maior severidade, maior taxa de mortalidade e internamentos mais longos; A PACS diferiu da PAC principalmente nos microorganismos causadores e na sua evolucao.