Dispositif de surveillance épidémiologique des travailleurs potentiellement exposés aux nanomatériaux manufacturés en France. EpiNano : bilan d’exercice 2014–2015

Problematique Le risque sanitaire associe aux nano-objets, leurs agregats et leurs agglomerats (NOAA) est meconnu. Pour surveiller leurs effets sanitaires possibles, l’InVS met en place un dispositif EpiNano en deux phases : – creation d’un enregistrement des travailleurs mettant en œuvre des NOAA ; – leur suivi prospectif generaliste. Materiel et methodes L’identification des travailleurs eligibles repose sur l’identification des postes de travail mettant en œuvre des NOAA lors de visites en entreprise et une evaluation de l’exposition. Celle-ci s’appuie sur une methode standardisee. Au prealable, cela necessite un reperage des entreprises concernees et leur adhesion a EpiNano. Resultats La phase d’enregistrement a ete lancee en janvier 2014. La declaration obligatoire des nanomateriaux en France (R-Nano) est la principale source de reperage des entreprises concernees ayant permis de contacter 127 (90 %) entreprises privees. Le taux d’adhesion de ces entreprises est actuellement de l’ordre de 16 %. Plusieurs entreprises n’ayant pas encore donne de reponse, le taux de refus preliminaire est de 44 %. Les etablissements publics sont reperes via les partenariats. Leur taux d’adhesion est de 99 %. Vingt-deux entreprises et etablissements publics adherents ont ete visites par l’equipe EpiNano. Sur 149 postes de travail observes par l’equipe, la moitie environ a ete classee potentiellement exposant. Ce travail a permis d’identifier 156 personnes eligibles dans EpiNano et d’instaurer le suivi prospectif generaliste pour 94 % d’entre eux. Il s’agit d’un double suivi actif et passif pour un tiers de cette population, et d’un suivi passif uniquement pour les autres. Discussion La phase de l’enregistrement est determinante pour la reussite du dispositif et se poursuivra jusqu’en 2017. Pour accroitre le taux d’adhesion des entreprises privees, plusieurs actions sont en cours : elargissement a d’autres familles de NOAA et aux secteurs d’activites non concernes par R-Nano et demande de soutien des parties prenantes et des pouvoirs publics.