Efeito in situ da aplicação de pastas de CPP-ACP e CPP-ACPF previamente a um desafio erosivo de curta duração

A erosao dentaria tem ganhado destaque pelo aumento de sua prevalencia, que tem ocorrido, principalmente, devido a mudanca dos habitos alimentares e no estilo de vida da sociedade moderna. Diferentes condutas terapeuticas tem sido avaliadas como potenciais alternativas para o seu controle, dentre os quais esta o uso da caseina fosfopeptideo - fosfato de calcio amorfo (CPP-ACP). Os estudos disponiveis na literatura com as pastas contendo CPP-ACP, associadas ou nao ao fluoreto (CPP-ACPF) tem demonstrado resultados conflitantes. Diante do exposto, o presente trabalho avaliou o potencial inibidor da desmineralizacao erosiva das pastas de CPP-ACP mediante um protocolo in situ de curta duracao. Para isso, doze voluntarios utilizaram dispositivos intrabucais palatinos contendo quatro especimes de esmalte bovino. Os 192 especimes de esmalte tiveram sua dureza superficial inicial (SHi) aferida e foram aleatorizados entre os voluntarios e grupos em estudo. Os grupos experimentais foram: GI = Pasta de CPP-ACP (MI Paste™), GII = Pasta de CPP-ACPF (MI Paste Plus™), GIII = Pasta fluoretada (900 ppm de NaF) e GIV = Pasta placebo. Em cada fase do estudo, apos a formacao da pelicula adquirida (duas horas de uso continuo), os voluntarios fizeram a aplicacao intrabucal das pastas (tres min) e utilizaram o dispositivo intrabucal por tres horas adicionais. Em seguida, a lesao erosiva foi produzida pela imersao do dispositivo intrabucal por 30 segundos em 150 ml de acido cloridrico (0,01M, pH 2,3). As quatro fases cruzadas foram intercaladas com um periodo de 1 dia de washout e a dureza superficial final (SHf) foi medida para o calculo do percentual de perda de dureza (%SHL). Os dados foram analisados inferencialmente por ANOVA para medidas repetidas e teste de Tukey (α = 5%), por meio do software SigmaPlot. Os resultados da perda de dureza demostraram haver diferencas entre os grupos (p<0,05). As pastas de CPP-ACP e CPP-ACPF apresentaram percentual de perda de dureza significativamente menor (9,26% e 9,14%, respectivamente) do que a pasta fluoretada (15,5%) e o placebo (16,7%), porem sem diferencas entre si. Conclui- se que as pastas de CPP-ACP foram capazes de reduzir a desmineralizacao erosiva em relacao a pasta fluoretada e placebo, mas a incorporacao de fluoreto em sua formulacao nao promoveu beneficio adicional.