Relación entre presencia de comorbilidad y control del asma

2010 
Resumen Introduccion La coexistencia de procesos potencialmente agravantes es frecuente en asmaticos, especialmente en individuos con control dificil. Es objetivo primario conocer si la comorbilidad es mas frecuente en los pacientes no controlados. Como objetivo secundario nos propusimos evaluar el grado de correlacion entre test de control del asma (ACT) y la fraccion exhalada de oxido nitrico (FENO). Pacientes y metodos Estudio prospectivo, observacional, que comparo funcional y clinicamente dos grupos de asmaticos: controlados (ACT≥20) y no controlados (ACT Resultados Se incluyeron 56 pacientes con asma controlada y 102 con un control suboptimo. Los pacientes con un ACT≥20 tenian mejor funcion pulmonar, menor variabilidad del PEF, menos hiperreactividad bronquial y menores valores de FENO. Se hallaron comorbilidades en el 95% de los asmaticos controlados y en el 97% de los no controlados. Solo la presencia de poliposis nasal, RGE y ABPA fue mas frecuente en el grupo no controlado. Sin embargo, la presencia simultanea de 3 o mas factores de comorbilidad fue significativamente mas frecuente en los pacientes con un control suboptimo (p=0,01). No hubo correlacion significativa entre los valores del FENO y los del ACT (rho=−0,08; p=0,32). Conclusiones La suma de comorbilidades agravantes es mas frecuente en pacientes con control suboptimo. No existe correlacion entre los valores de ACT y de FENO.
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