Comparação do efeito de sevoflurano e propofol na oxigenação durante a transição gradual para ventilação monopulmonar

Justificacion y objetivo: se conoce que la vasoconstriccion pulmonar hipoxica aumenta como resultado de los retos hipoxicos regionales intermitentes. El objetivo de este estudio fue comparar los efectos del sevoflurano y del propofol en la oxigenacion y fraccion de shunt durante la ventilacion monopulmonar, en un nuevo modelo de hipoxia preacondicionado antes de la ventilacion monopulmonar. Metodos: dieciseis ratones albinos Wistar fueron anestesiados intraperitonealmente antes de las canalizaciones venosa y arterial, y fueron traqueostomizados. Los animales fueron aleatoriamente distribuidos para recibir una perfusion de sevoflurano al 2% o 10 mg/kg/h de propofol y ventilados con oxigeno al 100%, a una tasa inspiratoria de 80 rpm durante 30min. Se realiza-ron 3 ciclos de ventilacion monopulmonar y ventilacion de ambos pulmones y la ventilacion monopulmonar se continuo durante 15 min. Se obtuvieron muestras de gasometria arterial de la siguiente forma: posteriormente a la puncion y a la traqueotomia, y despues de 30 min de tratamiento con sevoflurano o propofol, y a los 5 y 15 min de ventilacion monopulmonar. Resultados: los niveles de PaO2 fueron mas elevados y las fracciones de shunt menores en los ratones que recibieron propofol en comparacion con los ratones tratados con sevoflurano, pero la diferencia no fue significativa, ya que los 2 grupos fueron comparables en terminos de PaCO2. Conclusiones: los efectos similares de sevoflurano y propofol en la PaO2 durante la ventilacion monopulmonar despues del preacondicionamiento hipoxico pueden deberse a otras causas ade-mas de por la inhibicion de la vasoconstriccion pulmonar hipoxica. La transicion gradual hacia la ventilacion monopulmonar es una tecnica nueva de preacondicionamiento de experimentos para la ventilacion monopulmonar.